ЗАЯВКА НА ПОЛУЧЕНИЕ ЗАЙМА

1. Интересующая сумма
2. ФИО
3. Дата рождения
4. Регион проживания 
5. Регион регистрации 
6. Мобильный телефон
7. Ваш ежемесячный доход
8. Паспорт (серия номер кем когда выдан)
9. Адрес прописки
10. Вид собственности на жилье 
11. Есть ли в собственности машина, какой марки, год выпуска
12. Фактический адрес проживания
13. Семейное положение
14. Количество детей
15. Место постоянной работы
16. Должность 
17. Номер рабочего телефона
18. Номер телефона отдела кадров
19. Номер телефона контактного лица (стационарный)
20. Номер телефона контактного лица (сотовый)
21. Адрес проживания родителей или ближайших родственников 
22. Номер телефона родителей или ближайших родственников

Достоверность сведений, указанных в данной заявке, подтверждаю.

ФИО _____________________________________________________________________